Mnogim pacijentima s bolovima u leđima, nogama ili slabostima mišića na donjim ekstremitetima dijagnosticira se hernija diska. Uz ovu bolest, nukleus pulposus, koji se nalazi između kičmenog kralješka, izbačen je iz svog normalnog položaja, lomeći prstenasti fibrosus i stežući živce.
Intervertebralni diskovi
Nukleus pulposus je mekani jastuk koji se nalazi između svakog kralješka u kičmi. Ovaj "jastuk" s godinama postaje krutiji, postupno gubi elastičnost i postaje ranjiviji na ozljede. Kad pukne vlaknasti prsten koji okružuje nukleus pulposus, dio jezgre se potisne iz svog normalnog položaja - to se naziva hernirani disk. A kada hernija diska viri iz prostora između kralješaka, steže kičmene živce tamo gdje izlaze iz kičmenog kanala, što dovodi do jakih bolova.
Simptomi hernije diska
Hernija diska može se dogoditi iznenada, na primjer, pri padu ili nesreći, ili se može pojaviti postepeno sa čestim deformacijama kičme. Često ljudi koji imaju herniju diska imaju i kičmenu stenozu, problem koji uzrokuje sužavanje prostora oko kičmene moždine i kičmenih živaca. Kada se dogodi hernija diska, prostor za živce se smanjuje, što dovodi do iritacije.
Kada su kičmena moždina ili kičmeni živci stisnuti, oni ne mogu ispravno raditi. Počinju slati pogrešne signale u mozak. Uobičajeni simptomi hernije diska uključuju:
- bolovi u udovima, kao strujni udar;
- trnci i utrnulost ruku i stopala;
- mišićna slabost;
- problemi sa crijevima i mokrenjem.
Ovi simptomi su važan pokazatelj za traženje medicinske pomoći.
Dijagnostika hernije diska
Liječnik će moći dijagnosticirati herniju diska nakon temeljitog medicinskog pregleda ili, radi pouzdanog rezultata, poslati pacijenta na magnetnu rezonancu. Dijagnoza hernije diska i plan liječenja ovise o simptomima pacijenta, rezultatima fizikalnog pregleda i rezultatima slikovnih studija.
Liječenje kila
Najčešće liječenje hernije diska započinje konzervativno, odnosno obično preporučuju odmor, posebne fizičke vježbe, a također i izbjegavanje onih radnji koje su izazvale pojavu kile.
Led može značajno smanjiti simptome boli i ublažiti grčeve mišića. Mora se nanositi na područja zahvaćena bolom.
Nesteroidni protuupalni lijekovi obično se propisuju za ublažavanje bolova povezanih s herniranim diskom. Smanjujući upalu, ovi lijekovi mogu ublažiti pritisak na stlačene živce. NSAIL treba koristiti strogo pod medicinskim nadzorom.
Steroidni lijekovi mogu biti od velike pomoći u epizodama akutne (iznenadne) hernije diska. Poput NSAIL, ovi moćni protuupalni lijekovi smanjuju upalu oko stisnutih živaca, ublažavajući tako simptome.
Ostali lijekovi koji sadrže narkotična sredstva za ublažavanje bola korisni su za jake kratkotrajne bolove. Nažalost, ovi lijekovi mogu izazvati pospanost i ovisnost. Važno je što manje ih koristiti.
Mišićni relaksanti se koriste za liječenje grčeva mišića leđa. Često se dogodi da je grč mišića gori od bola zbog stezanja živaca.
Injekcije kortizona mogu se ubrizgati direktno u područje kompresije živaca. Kada se koriste injekcije, lijek se isporučuje direktno na područje herniranog diska.
Liječenje hernije diska obično započinje gore navedenim jednostavnim koracima. Međutim, nakon traume može se preporučiti hirurško liječenje hernije diska, uz značajno sabijanje živaca. Operacija se izvodi kako bi se uklonila hernija diska i oslobodio prostor oko stisnutog živca. Ovisno o veličini i lokaciji kile i srodnim problemima (na primjer, kičmena stenoza, kičmeni artritis, itd.), Operacija se može izvesti na nekoliko načina: endoskopskom, mikroskopskom ekscizijom kile, discektomijom itd.
